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Bien-Air
/彼岸胃镜 品牌与产地：彼岸Bien-Air 型号与REF：Bien-Air / 送修单位：通山县某医院 广州云启医疗设备有限公司是国内少数能实现自我维修进口硬管内窥镜及软镜的专业维修公司，公司技术力量雄厚，严格采用优质配件。同时与多家专业内窥镜维修公司交流与合作，立志于成为国内领先的内窥镜维修技术服务商的典范。近几年逐渐成为众多医疗单位的放心选择。同时拥有专业的10年以上硬管工程师及10年以上的软镜维修工程师坐镇。年累积硬管镜及软镜维 质量和技术上得到了认可，服务和管理上使客户满意，我们以技术实力质量保证服务到位三大要求为基础  内镜软镜的常见故障与排除 随着国家医疗技术水平的进步，各类微创检查或手术凭借着损伤小、疼痛轻、恢复快的优势日益被大众所认可；同时因为现在腔镜的高分辨力和简易操作性，也深受临床医师青睐。作为微创手术的载体，内镜系统在医院手术中扮演着极其重要的角色。但是因为整个腔镜系统结构复杂，更换配件价格昂贵，如果能对其常见故障做到有效预防，不仅可以使设备最长周期的为临床服务，也可以节约大量的维修费用。现在就该内镜系统的软镜部分的常见故障，原因、存在隐患以及应对措施与大家分享。 1.故障一 1．1故障现象 弯曲橡皮管破裂。弯曲橡皮是插入部前端一长约10crn的部分，承担整个镜体变向作用，它是由很薄的橡皮包裹成的。 1．2故障原因 (1)使用寿命到期，弯曲橡皮管通常使用为800～1000次；(2)医师长时间使用内镜或在检查、清洗、消毒过程中碰到尖锐的物体和器械导致橡皮部分磨损破裂；(3)因为长时间浸泡于消毒药水中或消毒药水浓度稀释比例不对；(4)由于为防止患者在做胃镜检查时咬伤内镜，医师常在患者口中垫有牙垫。检查中，操作者进境、退镜时也会导致弯曲橡皮与牙垫摩擦，导致橡皮破损。 1．3隐患 橡皮管破裂后会导致弯曲橡皮漏水，即使是一个细小的针孑L，在弯曲前段打到某一角度时都会产生漏气现象。当医护人员将内镜长时间(累计)浸泡在消毒药水中，水就会随时间慢慢进入弯曲橡皮，透过钢网，流入先端部，最终导致插入管进水，CCD因进水而短路损坏。 1．4预防或解决 (1)关注软镜使用次数和时问，对于其使用次数有大致估算；(2)使用和消毒过程当中严格避免与硬物接触，规范使用患者牙垫；(3)清洗消毒过程严格按照规定配置药水浓度；(4)每天使用完毕后，或使用前，做一次测漏操作，确保故障不进一步扩大。 2.故障二 2．1故障现象 送水、送气、吸引不畅或堵塞。 2．2故障原因 由于软镜中水汽通路本就很细，连接处更是狭小，检查腔内的残留物、血块或是掉落的组织极易将管路堵塞。 2．3存在隐患 水、气管堵塞后，不当的操作，比如自行拔喷嘴或用针灸针通管道，容易造成喷嘴拔断或水、气管被针灸针捅破，导致漏水现象。 2．4预防或解决 若发生送水、送气、吸引不畅或堵塞故障现象，工程师可用气枪嘴对准水、气按钮孔，加压冲洗，若还堵塞切勿自行疏通，需送至维修站让维修工程师进行故障。 奥林巴斯290系列电子内镜的常见故障及预防 2.3钳子管道漏水 原因分析：进出附件时若内镜先端弯曲部没有打直，易将内部钳子管道磨损漏水。 预防方法：进行器械操作时先将内镜先端至放松状态，以免在弯曲部插入时受阻，强行通过后易造成钳子管道损伤。钳子管道损伤后，进行清洗、消毒时，水浸入内部易造成内部零件发生故障。故障无法从外观上发现，每次使用后需要进行漏水测试，若测漏过程中钳子插入口及钳子管道出口处发现气泡，说明钳子管道有针孔，镜子停止使用，立即送修，避免造成更严重的故障。 一旦内镜钳子管道穿孔出现漏水现象，内镜在使用中不仅会出现图像模糊、光亮度不足、遥控按钮失灵等故障，在高频电操作时，会出现漏电等严重医疗事故。内镜钳子管道发现漏水必须立即停止使用。 2.4插入管结晶 原因分析：内镜使用后没有及时进行床侧清洗或插入管清洗不彻底，消毒时残留蛋白质与戊二醛反应易在插入管表面形成结晶。 预防方法：使用后，床侧清洗去除大量黏液，使用酶洁液分解表面蛋白质，流水下彻底清洗表面。 2.5吸引口磨损 原因分析：在抽出附件时手法错误，会使得吸引座磨损，导致内镜无法正常吸引。 预防方法：手指需拖住下方，水平方向抽出附件。吸引口磨损严重时会出现自动吸引，虽然吸引量很小，但是会使得送气量不足，无法将胃完全撑满，一直要保持长时间送气状态，造成检查时间增长，增加患者的不适感。 2.6电气接点腐蚀 原因分析：内镜连接部在带有液体的情况下插入光源，光源输出接口残留液体导致电气接点腐蚀。 预防方法：内镜插入光源前保证内镜连接部干燥。电气接点部生锈，电气接触性能变差，会造成内镜画面异常。此时必须立即停止使用，以免造成CCD部件烧毁。 维修案例： 设备名称：OLYMPUSGIF-XQ240胃镜 检测故障：导光束外皮已断裂、换皮插入管老化发黄有咬痕、角度不够、光束暗、导光管漏水、无喷嘴 维修方案：更换插入管、钢丝组件、钳子管、光束、导光管、喷嘴、橡皮（由于镜子进水、CCD存在隐患，不在保证范围） 维修周期：7个工作日 保修周期：6个月 广州云启医疗设备有限公司一家专业维修医用内窥镜公司。在国内外医院和公司客户均有业务往来。本着用户为本，客户至上的原则。凭着公司内有数十年维修经验丰富的工程师做专业的技术支持，为广大医院及客户系统的解决内窥镜问题。做为第三方的医疗设备服务公司，为临床和设备科提供坚实可靠的技术服务保障。本公司总是站在客户角度考虑问题，及时与客户沟通，减少客户运营成本，让内窥镜在小修方面就能解决问题，尽量使客户减少大修。近年来得到了广大客户及同仁的支持和信赖，我们期待与客户建立长期稳定、互利共赢的合作关系! 烟台芝罘医院OLYMPUSGIF-V胃镜检测结果：插入管老化发黄、橡皮漏水、螺旋管断、上角度打不到位、喷嘴不畅、水气按钮坏、导光蛇管老化皱折；服务方案：更换插入管、螺旋管、钢丝组件、橡皮、水气按钮、导光蛇管、通喷嘴服务周期：5个工作日 温州瑞安市某医院OLYMPUSGIF-XQ240电子胃镜，检测结果：螺旋管脱、水气管堵、角度不够。服务方案：更换螺旋管、水气管、钢丝组件，服务周期：7个工作日。 维修案例一： 设备名称：OLYMPUSGIF-H260胃镜 检测故障：导光管老化插入管老化、角度不够且漏。 维修方案：更换导光管、插入管、钢网、钢丝、橡皮、清洗螺旋管。 维修周期：7-10个工作日 保修周期：6个月 维修案例二： 设备名称：OLYMPUSGIF-Q260J 检测故障：先端破损先端破损 维修方案：更换先端，钳子管，橡皮 维修周期：一个月 保修周期：6个月  相关手术耗材： 1.DEPUY SYNTHES 02.240.056 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢锁紧螺钉，直径 3.7。 x 56 毫米长 2. MEDTRONIC 976-190 规格与参数：Atlantis Vision 颈椎前路接骨板，90 毫米宽 3.GYRUS ACMI 21416 规格与参数：Gyrus ACMI Berkeley Vacurette 一次性插管，直型，12 毫米尺寸 3.DEPUY SYNTHES 04.004.249S 规格与参数：DePuy Synthes 空心专家胫骨钉，深蓝色，8 直径。 x 345 毫米长，无菌 4. MEDTRONIC AB35W07100080 规格与参数：EverCross Over-The-Wire 球囊扩张导管，直径 7。 x 100 毫米气球长度 5.COVIDIEN 4CFN 规格与参数：Shiley 无袖口 CFN 气管切开插管，内插管有孔，尺寸 4，内径 5 毫米 6. Smith & Nephew 72203281 规格与参数：Bioraptor PK 弯曲缝合锚钉，带一根超编织 (#2) 缝合线（Cobraid-Blue），2.3 毫米 7. MEDTRONIC 1563-00 规格与参数：Medtronic 卡口手术刀，188 毫米尺寸 8.DEPUY SYNTHES 222.675 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢锁紧螺丝，带 T25 StarDrive 凹槽，直径 4。 x 30 毫米长 9. ETHICON PCDN1 规格与参数：Proceed 手术网，椭圆形，10 x 15 厘米 10.DEPUY SYNTHES 281.15 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢 DHS 板带标准桶，5 孔，135° 角 11.DEPUY SYNTHES 02.226.685 规格与参数：DePuy Synthes 不锈钢短螺纹无头压缩螺钉，4.5 直径。 x 85 毫米长 12. STORZ 031117-01 规格与参数：带两个穿刺针的 Karl Storz 管路套件 13. Smith & Nephew 71223245 规格与参数：TC-100 部分螺纹松质骨螺钉，4 直径。 x 45 毫米长 14.COVIDIEN 8888414813 规格与参数：Argyle 小儿天鹅颈卷曲导管腹膜透析导管带 2 个袖口，42 厘米长，左侧 15.CONMED NP262 规格与参数：PressFT #1（4 公制）单股 Hi-Fi 缝合锚，直径 2.6 毫米。 16.DEPUY MITEK 212042 规格与参数：带有 #4 Orthocord (P-3) 和钻头的 Micro QuickAnchor Plus 缝合锚钉 17.DEPUY SYNTHES 03812316 规格与参数：T-PAL 试用垫片，10 长 x 28 宽 x 16 毫米高，金色 18.DEPUY SYNTHES 292.21 规格与参数：DePuy Synthes 克氏针带 Trocar 点，直径 2。 x 285 毫米长 19.CONMED 9903 规格与参数：Conmed Digit Trap 用于 TractionTower 牵引装置，大型 20.CONMED C8692 规格与参数：Badger 铰刀钻头，9 直径。 x 229 毫米长 云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。 |
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