垂直升降调节颐养院用电动护理床

正确的咳嗽排痰——叩背排痰法

叩背排痰是通过手叩背引起胸壁震动然后把震动传导到气道，震动可以使附着在肺、支气管壁上的痰液脱落，通过翻身改变体位利用重力使痰液到达细支气管，后通过患者咳嗽排出体外。这三个步骤都非常重要，缺少哪步排痰的效果都要大打折扣。所以家属掌握正确的叩背手法非常重要。目前除了口腔以外还可以给患者雾化吸入0.9%的生理盐水或者化痰的药物，让痰液变得稀薄容易从气管壁上下来，增加咳嗽的效果。

正确的叩背排痰方法

1.患者采取侧卧位或半坐位，实施扣背排痰治疗；时间安排在饭前1 -2 小时，或饭后2小时进行，防止患者呕吐，呕吐出来的食物残渣里含有大量的细菌和消化液，如果进入到肺里会引起，酸性的消化液也会腐蚀气管粘膜；天3次，患者明显有痰或胸闷憋气时也可进行。

二、腕关节背伸练习

1、面向桌子或窗台站立，双手手掌撑住桌面，指尖向前，并保持肘关节伸直；

2、将身体前倾，感觉腕关节掌侧有牵拉感；

3、练习时，每天3组，每组3次，每次坚持15至30秒。

三、腕关节屈曲练习

1、面向桌子或窗台站立，双手手掌撑住桌面，指尖指向自己，并保持肘关节伸直；

2、将身体前倾，感觉腕关节背侧有牵拉感；

3、练习时，每天3组，每组3次，每次坚持15至30秒。

可被动活动下肢的电动起立床对颈髓损伤患者站立训练的影响

目的:观察可被动活动下肢的电动起立床对颈髓损伤患者在站立训练中不良反应的发生,以及站立训练时间、运动功能、感觉功能、日常生活活动能力的影响。方法:将23例确诊为颈髓损伤,损伤平面位于C4—C8,ASIA分级为A—B级,病程在3个月内以卧床为主的患者,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=13),分别进行下肢活动式电动起立床训练和普通电动起立床训练,观察两组不良反应发生率、完成训练所需时间、运动评分、感觉指数评分、Barthel指数评分。结果:随站立次数增加,两组患者的不良反应发生率均呈下降趋势,在各时期实验组患者不良反应发生率均低于对照组(P0.05),实验组患者完成站立训练所需时间更短(实验组9.8±4.16d,对照组16.46±5.42d,P0.05),在训练4周后,实验组和对照组患者的运动评分和Barthel指数得分均得到了提高,但两组间无显著差异,两组患者的感觉指数评分与训练前的差异无显著性意义。结论:带有下肢被动活动功能的电动起立床可减少站立训练中不良反应的发生,完成站立训练所需时间更短,效果显著优于普通电动起立床,更有利于加快颈髓损伤患者康复进程,适于临床推广应用。

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