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排痰机泽普科技操作简便在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用
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上架日期:2020-11-16 09:33:22
产地:山东
发货地:山东潍坊市
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详细说明


    排痰机泽普科技操作简便在老年慢性阻塞性肺疾病中的应用



      在记忆训练的图片选择上,当我们选择的记忆图片为老年人所熟悉的图片时,会起不到记忆训练的效果。但当把记忆训练图片全部换成老年人不熟悉的图片时,又发现由于老年痴呆患者的近记忆力衰退较大,患者经常一个也记不住,严重的影响了患者进行治疗的信心。

        因此,将老年人熟悉的图片与不熟悉的图片混合在一起进行记忆训练时,能即保证记忆训练的效果又能保证患者参加治疗的信心与积极性。在记忆训练康复治疗的过程中,我们采用的是改良的无错性的学习方法。无错性学习就是在学习中消除错误。学习者从容易辨别的项目开始,通过逐渐增加作业难度让其不经历失败。

        无错性学习是一种技术,在训练中消除错误。它有别于传统形式的学习。 传统形式的学习鼓励猜测,因此无意中有许多错误发生。而无错性学习是在训练中减少或消除不正确的或不适当的反应。






    2.2 参数设置

    HFOV为例,其设置参数包括偏流、MAP、振幅(△P)、频率(Hz)、吸呼比或吸气时间和FiO2。偏流设置范围一般早产儿1015LPM;足月儿1020LPM;小儿15 25LPM;年长儿20 30LPM;成年30 40LPMMAP是改善氧合的重要参数,也是维持肺泡开放的主要设定指标。高水平MAP可降低肺组织炎症介质表达,但过高则会导致部分正常通气的肺泡过度膨胀,加重肺损伤。通常肺顺应性差的患儿如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)采用高容量/高压力通气策略,MAP的设置比CMV12 cmH2O(10%30%),一般最.大30 cmH2O,避免肺过度通气;存在间质性肺气肿时采用低容量/低压力通气策略,MAP要比CMV12 cmH2O最.佳MAP接近并低于压力容积曲线高位拐点的压力,此时可使尽可能多的肺泡复张又不会造成肺泡的过度膨胀。选择最.佳MAP方案[11]有:P-V曲线法[12]最.大氧合法、胸部CT监测法、电阻抗断层显像技术,但后两种因可重复性差,未在临床上大量开展。目前临床通常根据胸片肺膨胀情况(膈面位于89)及血氧分压确定。



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