机械排痰时间范围可调

(3)康复评定的临床意义

1)患者功能障碍的种类和主要的功能障碍：通过康复评定可了解患者的功能障碍是属于躯体性、精神性、言语性、社会性，还是混合性的，何者为主，何者为次，从而分清主次，有针对性地采取康复治疗措施。

2)患者功能障碍程度：对于患者的功能障碍，不仅应了解其种类，还应判断其程度。患者功能障碍的严重程度，常以其独立程度的受损为标准。

3)治疗目标的确定：对患者功能障碍的种类、严重程度和主要功能障碍有了正确全.面的了解以后，治疗的重点即可明确，通过康复治疗和训练，预期使患者的功能障碍恢复到何种水平，这种水平即是治疗需要达到的目标。后者应有明确的指标，基本的指标是患者的生活自理能力恢复的水平。其次是对家庭及社会的适应能力的恢复水平和就业能力恢复程度等。

慢阻肺患者如何正确祛痰？

对于慢阻肺患者而言，吸烟是导致慢阻肺病情加重，咳痰症状加重的重要原因，戒烟是减少痰液产生的重要干预措施，此外除了戒烟，针对特定患者，服用祛痰药也是必要的。

1.祛除呼吸道痰液的祛痰剂，以高渗生理盐水和愈创甘油醚为代表。

2.降低黏液分泌的黏液调节剂，以羧甲司坦为代表，并且口服起效快，服用4小时可见明显疗效。本类药.物主要是分泌低黏度的粘蛋白从而使痰液黏稠度降低而易咳出。

3.促使粘液溶解的化痰剂。此类药.物可以使痰液中的糖蛋白多肽链的二硫键断裂，从而降低痰液黏度;还可以使脓痰的DNA纤维断裂，从而使痰变稀薄。该类药.物还可以抗氧化、清.除氧自由基，减轻呼吸道炎症。

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